سرما درماني ( کرایو تراپی )
سرما درماني با استفاده از عوامل سردكننده بمنظور درمان بعضي از بيماريها يا علائم بعضي از بيماريهاي به گذشته اي دور باز مي گردد. نخستين منابع شناخته شده در زمينه از بقراط است در آن دستوراتي درباره استفاده از يخ وبرف براي قطع خونريزي داده است
دانشمند نابغه ايراني ابن سينا در كتاب قانون خود از آب و يخ بمنظور كاهش ورم و درد از طريق ايجاد خواب رفتگي نامبرده است پس از آن ميتوان از كتاب توماس بارتولن تحت عنوان استفاده درماني از يخ نام برد كه در سال 1661 در ايتاليا به چاپ رسيده است در ابتداي قرن 19 جيمز كريل از آب سرد و آب دريا براي درمان موارد مختلفي از جمله تب واسهال در كودكان استفاده كرد.
( كرايوتراپي ) سرما درماني از اين روش كه در آن با كمك نيتروژن مايع ضايعات فريز مي شوند ، براي درمان زگيلهاي مختلف ( زگيل هاي دست و پا و زگيل هاي تناسلي ) و نيز درمان كلوئيد ( گوشت اضافه ) و لكها تيره پشت دست يا صورت استفاده مي شود . همچنین این روش برای درمان بیماری سالک و برخی از ضایعات زمینه ساز بدخیمی مانند کراتوز آفتابی نیز کاربرد دارد.
دماي بدن را ميتوان به منظور درمان كاهش داد اگر كاهش داد اگر كاهش دما در همه بدن صورت بگيرد تحت عنوان هيپوترمي خوانده ميشود و اگر دما بطور موضعي كاهش يابد به نام كرايوتراپي ناميده ميشود سرعت تغيير دماي پوست بستگي به ميزان قابليت هدايت آن دارد. نسبت ميان هدايت دما ودماي مخصوص را ديفوزيته حرارتي مينامند.
Â
انتشار گرما (يا سرما ) در هرناحيه بدن متفاوت است و به 3 عامل بستگي دارد كه عبارتند از
1- ضخامت اپي درم، درم، چربي وعضله
2- ميزان آب داخل بافت
3-جريان خون
روش هاي سرد كردن
سه روش براي كاهش دماي بافتها وجود دارد
1-دميدن جريان هوا بر روي پوست ( مانند استفاده از پنكه يا وسيله سرد كننده اي شبيه آن ) اين روش در پزشكي متداول نيست
2-تبخير اتفاده از اسپري هايي كه بسرعت بخار شده و پوست را خنك مي كنند مانند اسپري اتيل كلرايد و اسپري فلوئري متان كه امروز نسبت به علت عوارض ريوي و ... مترود شده است
3-هدايت يعني استفاده از وسايل و اجسامي كه دمايي كمتر از دماي پوست بدن دارند ، مانند كيسه هاي سرد و يا مقدار هدايت گرما
آثار بيوفيزيكي سرما
سرما تائثيرات فيزيولوژيكي مختلفي بر روي بدن كه عبارتند از
 تنگي مويرگي (شرياني)
كاهش متابوليسم و عوامل منبسط كننده عروق مانند هيسامين التهاب را كاهش ميدهد سرما آستانه تحمل درد را بالا ميبرد وبيمار احساس تسكين ميكند كاهش اسپاسم عضلات اسكلتي بعد از كار برد نتيجه يك عمل دروني است
كاربرد سرما در درمان صدمات عضلاني
يكي از رايج ترين موارد استفاده از سرما در صدمات عضلاني است اعم از عوارض بعد از جراحي يا صدمات ارتوپديك يكي از نخستين گزارشات باليني در مورد استفاده از سرما درماني در كنترول ورم و درد در سال 1946 ارائه شده است در اكثر موارد حاد از سرما بهمراه Compression و Elevation استفاده ميشود سرما درد و infiltration مايع به ناحيه صدمه ديده را كاهش ميدهد ولي در هر صورت از بانداژ فشاري براي جلو گيري از ورم ضروري است
اثر سرما بر روي دستگاه عصبي عضلاني
وجود اسپاستي سته در عضلات باعث محدوديتحرکت در هنگام حرکات هدفمند روزانه ميشود در اسپاستي سيتي مقاومت عضله نسبت به کشش زياد ميشود رفلکس هاي عميق تاندوني وکلونوس تشديد ميشود طبق نظريات فراواني سرما درماني در کاهش اسپاستي سيتي موثر است اگر چه مکانيسم هاي اين تغييرات دقيقا شناخته شده نيست ولي مطالعات بسياري بر روي انسان وحيوان شده است تا علت واکنش ها را روشن کند
راهنمايي هاي عمومي براي سرما درماني
در سرما درماني از وسايل مختلف استفاده ميشود مانند کيسه هاي سرد ماساژ يخ حوله هاي خيس شده در آب يخ حمامهاي آب سرد اسپري هايخنک کننده ودستگاههايي با سرماي کنترلشده مثل کرايوتراپي دکتر بهروز باریک بین